第38节(2 / 2)
许阳一样一样问过去,四诊合参,全部做完。
许阳写医案,一边写,他还一边说:“女子妊娠之后,血聚胞宫,肝主藏血,此时藏血不足,血不养肝。肝血越虚,肝火越旺。”
“再加上比如七情内伤,郁怒伤肝,肝火一旺,木旺乘土,就会横逆犯胃。再加上妊娠之时冲脉气盛,冲气夹肝火上逆犯胃,导致肝胃不和,胃失和降。所以会吐的厉害!”
“还有一个原因是脾胃虚弱,脾主生清,胃主降浊,脾胃虚弱,升降失常,胃失和降。”
“还有也是跟冲脉气盛有关系,妊娠之时,血聚冲任养胎,冲脉则会气盛,冲脉隶属阳明,易犯阳明胃。如果脾胃虚弱的话,易被冲气上逆所犯,而至呕吐。”
“一般情况下,是这两种病机,但是呢,这是教科书上的说法。我们在临床上呢,一般细分三种,肝旺气逆,胃气不和,还有中虚胃寒。除了主证之外,一定要顾及兼证。”
许阳写好病案,抬起头,露出了和善的微笑:“记住了吗?”
其他人看的很迷,这许医生对谁都是那副淡定从容不苟言笑的模样,唯独对曹德华脸上却堆满了温和的笑容。
什么鬼啊?
要不是看对方是个四十多岁的老男人,小章鱼都感觉自己要醋意翻涌了。
曹德华也起了一身鸡皮疙瘩,他忍着不适道:“你……你治你自己的……”
许阳微微摇头,又问:“你做了什么诊断,开了什么方子啊?”
曹德华更迷了:“你管我那么多呢!”
许阳却道:“我不知道你开了什么方子,怎么知道你错在哪儿!”
第48章 你师父没教你吗
许阳这口气大的呀。
旁边人都看不下去了。
在大家眼里,许阳就是一个小年轻啊,还没编制,只能窝在小诊所里。
可是人家曹德华高低也是个县中医院的副主任啊,而且年纪也比较大了,本事怎么着也比你这个小年轻好吧!
曹德华也很意外地看了许阳好一会儿:“你来教我?行!行,患者呕吐黄水,头晕,大便干燥,舌苔薄腻,根微黄垢,口干咽苦。”
“脉象弦数,症状非常明显。就是肝胃不和,肝火旺盛,横逆犯胃,导致胃气上涌,痰浊不降。舌象和脉象都证明了,她的症状也符合肝火旺盛的病因,不然何来口干咽苦,头晕之症呢?”
“既然是肝胃不和,痰浊不降。我以《医宗金鉴》的加味温胆汤主之,有什么问题?二陈汤、生姜燥湿化痰,降逆止呕;黄芩、黄连、竹茹清肝热,除烦止呕。”
“枳实宽胸和胃、调气降逆;麦冬、芦根养阴清热除烦。要不要我再把剂量告诉你啊,许医生?”
最后几个字,曹德华用上了揶揄的口气,说完之后,他嗤笑了一声。
其他人也听得一呆。
宋强知道他大舅哥的医术可比他强多了,人家是正经的副主任,这诊治多合理!
宋强老婆则是露出了骄傲之色,她斜着眼睛俯视着许阳,她倒是要看看这个假货今天怎么现形!
小章鱼一脸不忿,她最受不了别人在许医生面前装逼了,可是她憋红了脸,也憋不出什么反驳的话来。
连章鱼二姐也忍不住看向了曹德华,她也没想到治病还有这么多弯弯绕,感觉这个曹医生很厉害的样子。
章鱼太后也对着许阳微微摇头,何苦呢,这不是自找没趣嘛,章鱼太后对许阳的评价又扣了好几分。
曹德华看了看身边这几个不明觉厉的朋友,他微微仰起头,在这个民间小破诊所,自己还不能做高人了?
张可瞥了一眼曹德华,皮笑肉不笑道:“你说的这么厉害,怎么没给人治好啊?”
曹德华身子一晃,高人姿态瞬间保持不住了。
小章鱼看向张可,立刻露出了佩服的目光,卧槽,一语致死啊,这姐姐真厉害!
其他人这才回过神来,对啊,你吹的这么厉害,不是也没治好嘛。
曹德华脸上立刻就挂不住了:“那是见效没这么快,你知道吧!还有你肯定也吃了别的药,这相互影响,你等下跟我回医院再检查一遍。”
“错了。”
“什么?”曹德华一愣。
许阳微微叹一声:“不是这样治的。”
曹德华没好气问道:“那你说怎么治啊?”
许阳看了看曹德华,又看了看宋强,虽说曹德华比宋强强很多,可还是差了些。
他道:“辩证错了,患者并不是肝火旺盛,肝胃不和,而是中虚胃寒。”
“什么?”曹德华差点没笑出来。
宋强也是听得一呆:“虚寒?”
曹德华摇头笑了笑,佩服道:“许医生果然医术高明啊,虚寒?呵呵,现在的年轻人真是厉害。”
宋强也很困惑地看着许阳,怎么可能是虚寒呢,难道他之前真的都是在骗人?
宋强老婆也哼哼两声,果然暴露了吧,这个pua大王。
曹德华好笑地问道:“哎,许医生,你倒是告诉我,你怎么判断出来的?口干口苦,心中烦热。脾虚胃寒,什么时候来了个口干口苦了?”
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